皮膚の症状でお悩みの方へ

皮膚科でよくある症状と考えられる疾患

皮膚科で扱う症状と、考えられる疾患の例をまとめました。

赤み・かゆみ・ジクジクした肌

• アトピー性皮膚炎（皮膚のバリア機能の低下とアレルギーにより、慢性的な湿疹が繰り返す病気）
• 接触性皮膚炎（金属・化粧品・ゴムなど特定のものに触れることで起きる「かぶれ」）
• 脂漏性皮膚炎（皮脂の多い部位に起きる湿疹。頭皮や顔に多い）
• 貨幣状湿疹（硬貨のような丸い形の湿疹）

じんましん（ぶつぶつ・膨らみ）

• 蕁麻疹（食べ物・薬・ストレス・寒暖差などを引き金に、皮膚が盛り上がってかゆくなる状態）
• 慢性蕁麻疹（6週間以上繰り返す蕁麻疹。原因が特定できないことも多い）

ニキビ・吹き出もの

• 尋常性痤瘡（にきびの正式名称。毛穴に皮脂がたまり、アクネ菌が増殖することで炎症が起きる）
• 毛嚢炎（毛穴の炎症。背中・太もも・頭皮にも起きる）
• 酒さ（鼻や頬が赤くなり、ニキビに似た症状が出る病気）

皮がむける・乾燥・ひび割れ

• 乾燥性湿疹（皮膚の水分が失われて起きる湿疹）
• 手荒れ・主婦湿疹（水仕事や洗剤による手の荒れ）
• 水虫（足白癬：白癬菌というカビが皮膚に感染する病気）
• 掌蹠膿疱症（手のひら・足の裏に水ぶくれや膿がたまる病気）

ほくろ・イボ・シミ

• 脂漏性角化症（老人性いぼとも呼ばれる、茶色いイボのような良性の腫瘤）
• 尋常性疣贅（ウイルス性のいぼ）
• 扁平疣贅（平らなイボ）
• 悪性黒色腫（メラノーマ：注意が必要な皮膚がん）

帯状の痛みを伴う赤い発疹と水疱（すいほう：水ぶくれ）

• 帯状疱疹（水痘・帯状疱疹ウイルスによって引き起こされる感染症です。できるだけ早期の治療が必要です）

よくある症状の主な原因と特徴

湿疹・かゆみについて

湿疹には多くの種類があり、原因もさまざまです。アトピー性皮膚炎はアレルギーと皮膚バリア機能の低下が関係しており、乳幼児に多いですが成人になっても続いたり、大人になってから発症したりすることもあります。
「かく」と一時的には楽になりますが、皮膚を傷つけてバリア機能がさらに低下し、炎症が悪化するという悪循環に陥りやすいのが皮膚のかゆみの特徴です。早めに治療を始めることで、この悪循環を断ち切ることが大切です。

ニキビについて

ニキビは毛穴に皮脂がたまり、アクネ菌が増殖することで炎症が起きる皮膚疾患です。10代に多いイメージがありますが、ホルモンバランスの乱れ・ストレス・睡眠不足・マスク着用による摩擦なども原因となるため、大人になってからもニキビに悩む方は多くいます。
市販薬でのケアを続けても改善しない、または跡（ニキビ痕）が残りやすい場合は、皮膚科での治療をおすすめします。保険診療の範囲内で使える薬もあります。

じんましんについて

じんましん（蕁麻疹）は、皮膚の一部が突然赤く盛り上がり、強いかゆみを伴う状態です。多くは数時間で消えますが、繰り返し出る場合は慢性蕁麻疹として治療が必要です。原因として食べ物・薬・感染症・ストレス・寒暖差などが挙げられますが、原因が特定できないケースも多く見られます。

帯状疱疹について

神経痛のような痛みがあり、数日後に典型的には身体の左右一方に帯状に赤い発疹が出現するのが特徴です。痛みは発疹が治った後も長期間続くことがあり、「帯状疱疹後神経痛」と呼ばれます。できるだけ早期に治療することで、痛みやその他の合併症へのリスクを減らすことができます。

市販薬で良くならないとき・繰り返すとき

以下のような状況の場合は、皮膚科への受診をおすすめします。

• 市販のかゆみ止めや軟膏を1〜2週間使っても改善しない
• 症状が繰り返し出る、またはだんだん広がっている
• かきむしって傷になり、ジクジクしている
• 顔・首など目立つ部分に症状が出ている
• 子どもの肌に湿疹や発疹が出た
• 痛みと水疱を伴う発疹
• イボやほくろの形・色・大きさが変わってきた
• 新しいほくろが急に現れた、または既存のほくろが急に大きくなった

特にほくろやシミの変化には注意が必要です。「ABCDE基準」と呼ばれる観察ポイント（非対称・辺縁の不規則さ・色の不均一・直径・変化）に当てはまる場合は、早めに皮膚科を受診してください。

主な疾患・治療

湿疹・アトピー性皮膚炎

外用薬（ステロイド・非ステロイド・保湿剤）の処方を中心に、症状の程度に応じた治療を行います。スキンケアの方法についても丁寧にご説明します。

ニキビ（尋常性痤瘡）

外用薬・内服薬による治療を行います。ニキビ跡のケアについてもご相談いただけます。

じんましん・アレルギー

抗ヒスタミン薬の処方のほか、必要に応じてアレルギー検査も実施します。

水虫・皮膚真菌症（カビによる感染症）

塗り薬・飲み薬で治療します。再発予防のアドバイスも行います。

イボ・ほくろの処置

診断のうえ、液体窒素による凍結療法や、皮膚生検（皮膚の一部を採取して顕微鏡で調べる検査）なども行っています。

皮膚のトラブルはご遠慮なくご相談ください

「この程度で皮膚科に行っていいのか」「たかがかゆみで大げさかな」と思われる方も多いですが、皮膚科は気になる症状があればいつでもご来院いただける診療科です。
皮膚のトラブルは、適切なケアと治療で改善できるものがたくさんあります。一方で、放置してしまうと症状が悪化したり、跡が残ったりすることもあります。小さなトラブルでも、気になることがあればお気軽にご相談ください。