消化器の症状でお悩みの方へ

消化器でよくある症状と考えられる疾患

消化器の症状はとても幅広く、同じ「腹痛」でも原因はさまざまです。

腹痛・みぞおちの痛み

• 逆流性食道炎（胸焼けよりも、みぞおちのあたりが重いという症状が目立つ場合があります）
• 過敏性腸症候群（腸が過敏になり、腹痛や便通異常が繰り返す状態）
• 胃炎（胃の粘膜が炎症を起こした状態）
• 胃・十二指腸潰瘍（胃や十二指腸の粘膜が傷ついてただれた状態）
• 胆石症（胆石が原因で、胆嚢炎を引き起こしたり胆管へ落ちて胆管炎を生じた状態）
• 膵炎（アルコールやその他の原因により、膵臓に炎症が起きた状態）

下痢・軟便が続く

• 過敏性腸症候群
• 感染性腸炎（ウイルスや細菌による腸の炎症）
• 炎症性腸疾患（潰瘍性大腸炎・クローン病など、腸に慢性的な炎症が起きる病気）
• 食物アレルギー・食物不耐症（特定の食べ物が体に合わない状態）

便秘が続く

• 機能性便秘（腸の動きが悪くなる、水分不足など）
• 過敏性腸症候群（便秘型）
• 大腸がん（大腸にできる悪性腫瘍）
• 甲状腺機能低下症（甲状腺の働きが低下する病気）

胸やけ・げっぷ・のどの違和感

• 逆流性食道炎（胃酸が食道に逆流することで、食道の粘膜が炎症を起こした状態）
• 胃食道逆流症（GERD）
• 食道裂孔ヘルニア（胃の一部が横隔膜より上に出てしまう状態）

吐き気・嘔吐

• 急性胃炎・胃腸炎
• 胆のう・膵臓の疾患
• 食中毒

これらはあくまで代表的な例です。同じ症状でも原因は多岐にわたるため、正確な診断のためには医師による診察・検査が必要です。

よくある症状の原因と受診の目安

腹痛について

腹痛の原因は、食べ過ぎや飲み過ぎ、ストレスによる一時的なものから、胃炎・胃潰瘍・腸炎などの疾患まで幅広くあります。「たまにある腹痛」は生活習慣の見直しで改善することもありますが、同じような痛みが繰り返す場合や、だんだん強くなる場合は受診をおすすめします。
みぞおちの痛みは、胃や十二指腸の異常のほか、食道や胆のう、膵臓の疾患でも起こることがあります。特に食後に右季肋部（お腹の右上部分）や心窩部（みぞおちあたり）に強い痛みがある場合は、胆石症の可能性も考えられます。

胸やけ・逆流感について

胸やけは、脂っこい食事や食べ過ぎ、食後すぐに横になる習慣、肥満、タバコなどが原因で起こりやすくなります。またストレスも自律神経の乱れを引き起こし、胃酸過多・蠕動運動の低下から、逆流性食道炎のリスクを高めます。「のどに何かひっかかる感じ」「食後に酸っぱいものが上がってくる」という症状も、逆流性食道炎のサインであることがあります。

下痢・便秘について

下痢が続く場合は、感染性のものか、慢性的な腸の疾患かを見極めることが大切です。特に血便を伴う下痢や、体重減少を伴う場合は炎症性腸疾患の可能性があり、専門的な検査が必要です。
便秘は、水分や食物繊維の不足、加齢や運動不足による腸の蠕動運動の低下などが原因のことが多いですが、急に便秘になった、便が細くなった、という場合は大腸の疾患が関係していることがあります。

消化器症状が長引くとき・急を要するとき

消化器の症状の中には、早急な受診が必要なものもあります。以下のような症状がある場合は、できるだけ早めに消化器科を受診されることをおすすめします。

• 腹痛が数日以上続いている、または徐々に強くなっている
• 血便（便に血が混じる）や黒い便が出た
• 便に粘液が混じる
• 体重が特に意識していないのに急に減った（1か月で3〜5kg以上）
• 黄疸（尿がオレンジ〜茶色、皮膚や白目が黄色くなる）がある
• 嘔吐が続いて食事や水分がとれない
• 腹部に硬いしこりを感じる
• 強い腹痛と発熱が同時にある

特に血便・黒色便は、胃や腸など消化管のどこかから出血しているサインです。黒い便（タール便）は胃や十二指腸からの出血を示すことが多く、早急な対応が必要です。また、体重の急激な減少や黄疸を伴う症状は、膵臓や肝臓・胆道系の疾患が疑われる場合があり、早期の精密検査が重要です。
「大したことないかも」と思っていても、こうしたサインが出ているときは早めにご受診ください。

主な検査内容

血液検査

貧血の有無、肝臓・胆のう・膵臓の状態、炎症の程度などを調べます。

腹部エコー（超音波検査）

体の外から超音波を当てて、肝臓・胆のう・膵臓・腎臓などの臓器の状態を画像で確認します。痛みや放射線の被ばくがなく、体への負担が少ない検査です。

内視鏡検査（胃カメラ・大腸カメラ）

細いカメラを口または鼻、肛門から挿入し、食道・胃・大腸の粘膜を直接観察する検査です。気になる部位があれば、その場で組織を採取して調べることもできます。「検査が怖い」「以前つらかった」という方も、鎮静剤を使用した楽な検査方法がありますので、お気軽にご相談ください。

便検査

便に血液が混じっていないかを調べる便潜血を行っています。

消化器の症状が気になる方は、お気軽にご受診ください

消化器の症状は、「慢性的な不調」として長年付き合ってしまっている方も多くいらっしゃいます。しかし、適切な診断と治療によって、症状が大きく改善されることも少なくありません。
「忙しくて受診できていなかった」「どの科に行けばいいかわからなかった」という方も、ぜひこの機会にご来院ください。腹痛・下痢・便秘・胸やけなど、消化器に関する症状であればどんな些細なことでもご相談いただけます。お一人おひとりの症状をしっかりお聞きし、丁寧に対応いたします。